Узи органов малого таза у женщин

Народные приметы

В доультразвуковую эпоху вопрос рождения сына или дочери волновал родителей не меньше. И поколения женщин накопили немалый арсенал примет – мальчик или девочка в мамином животе.

Некоторые приметы подтверждаются с медицинской точки зрения, некоторые вызывают усмешки врачей, но ведь это работает!

Внешность беременной

Отличия беременности мальчиком или девочкой сказываются на маминой внешности:

  • Форма живота. При вынашивании сына живот «огурцом», выпирает вперед. В ширину живот не раздается, так что со спины даже заметна талия. Гинекологи опровергают примету, доказывая, что форму живота определяет положение плода, его размеры, срок беременности.
  • Полоска на животе. Если на животе четко проявляется прямая линия, то в нем растет сынишка.
  • Набухание груди. Если правая грудь увеличивается больше, чем левая, то большая вероятность рождения мальчишки.
  • Изменение цвета сосков. К признакам рождения мальчика относится потемнение сосков и области вокруг них.
  • Изменение количества волос. Считается, что при вынашивании сына у мамы начинают более активно расти волосы на руках и ногах. Но врачи против такой приметы, доказывая, что при беременности, вне зависимости от пола ребенка, возрастает выработка эстрогена – гормона, отрицательно влияющего на рост нежелательных волос.
  • Заостряется кончик носа. Эта примета точно сбудется, если мама будущего богатыря похудеет. Правда, во время беременности это проблематично, но примета есть. Существует версия и с расплывшимся носом.
  • Привлекательность женщины возрастает. Это давнее и стойкое поверье – женщина, носящая сына, «расцветает» и хорошеет с каждым днем. Напротив, если женщина теряет какую-то часть красоты, например, появляются пигментные пятна – она ждет доченьку. Как говорят в народе, делится красотой с дочкой.

В любом случае, беременность – не повод махнуть рукой на свою внешность. И сынок, и доченька заслуживают красивую, ухоженную маму. А будущая мамочка, видя в зеркале красавицу, сохранит хорошее настроение, которое так необходимо и ей, и малышу.

Состояние здоровья

Многолетние наблюдения подтверждают, что пол растущего в животе человечка сказывается на самочувствии женщины. Считается, что беременность мальчиком протекает комфортней и легче для женщины.

Хоть не все мамы сыновей с этим согласятся, тем не менее, существуют такие народные приметы на мальчика:

Частые головные боли, головокружения. Бабушки утверждают, что это к рождению мальчишки

Будущей маме обязательно надо обратить внимание на артериальное давление. Контролировать его необходимо на протяжении всей беременности, и тем более при головной боли

Консультация врача тоже не помешает.

Нарушение терморегуляции. Так медики формулируют ощущение, про которое в народе говорят «в жар бросило». Подобный дискомфорт может быть вызван гормональной перестройкой женского организма.

Часто мерзнут ноги. Причиной могут быть все те же изменения физиологии будущей мамы.

Отеки на ногах проявляются чаще в ожидании сыновей.

Сухость ладоней. По мнению врачей, ее вызывает нехватка витаминов.

Повышение либидо. Считается, что это говорит о рождении парня.

Умеренный токсикоз. Утренняя тошнота и другие признаки токсикоза не так сильно выражены, и длится токсикоз меньше, чем при вынашивании девочки.

Настроение

О капризах и перепадах настроения беременных женщин ходят легенды. Опытные папы закатывают глаза, рассказывая о своих страданиях, а будущие отцы от этих рассказов бледнеют и нервно курят.

Отсюда и еще одна примета – в ожидании сына хорошеет и будущий папа. Еще бы, в таких комфортных условиях!

Изменение вкуса

Еще один повод для долгих мужских рассказов – предпочтения в еде будущих мам. Тут и преувеличить-то сложно, кулинарные запросы беременных – это отдельная история. Но и по ним можно определить пол младенца.

Особенности беременности мальчиком – хороший аппетит и пристрастие к соленым и кислым кушаньям. Женщина будет выбирать пищу, богатую белком: мясо, сыр, рыбу, творог. А вот сладости ее не привлекают.

Ну, действительно – хоть и маленький, а мужичок. Ему мускулы растить надо. А конфетки – это для девчонок.

Активность плода

Определяют беременность мальчиком проверенные наблюдения за его поведением в животе мамы. С народной мудростью о том, что у мальчишек сердечко бьется чуть реже, чем у девочек, согласны и гинекологи.

Еще одно наблюдение – парни более активны и предпочитают возиться в правой стороне живота. Так что прислушивайтесь, куда стучат крохотные пяточки.

Когда именно лучше проводить УЗИ матки и яичников?

Старайтесь записываться на процедуру в первой половине менструального цикла — на пятые-седьмые сутки. Если вы выберете другую часть цикла, исследование может показать неверный результат и его придется переделывать. Единственное исключение – диагностика эндометриоза, которую по показаниям нужно делать именно во второй половине цикла.

Если у вас ранее была аллергическая реакция на латексные изделия, предварительно проконсультируйтесь с врачом – во время процедуры используются латексные презервативы, которые могут стать причиной негативных последствий.

ЭХО КГ в Москве цена

УЗИ сердца

3200 руб.

УЗИ артерий и вен в Москве цена

УЗДГ экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий

2500 руб.

УЗДГ интракраниальных сосудов

2800 руб.

УЗДГ артерий верхних конечностей

2100 руб.

УЗДГ артерий нижних конечностей

2200 руб.

УЗДГ вен верхних конечностей

2200 руб.

УЗДГ вен нижних конечностей

2300 руб.

УЗИ в Москве цена

УЗИ брюшной полости обзорное (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа)

2200 руб.

УЗИ селезенки

1200 руб.

УЗИ печени

1200 руб.

УЗИ поджелудочной железы

1200 руб.

УЗИ желчного пузыря с определением его функции

2600 руб.

УЗИ брюшной полости на свободную жидкость

1200 руб.

УЗИ почек и надпочечников

1800 руб.

УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства

1900 руб.

УЗИ органов брюшной полости, почек, надпочечников, брюшного отдела аорты, забрюшинного пространства

5400 руб.

УЗИ мочевого пузыря + определение остаточной мочи

1600 руб.

УЗИ органов малого таза у женщин ( трансабдоминальное исследование)

2000 руб.

УЗИ органов малого таза у женщин ( трансвагинальное исследование)

2000 руб.

УЗИ органов малого таза у женщин (трансабдоминальное + трансвагинальное исследование)

2500 руб.

УЗИ контроль созревания фолликула

1200 руб.

УЗИ предстательной железы трансабдоминальное

1600 руб.

УЗИ предстательной железы трансректальное (ТРУЗИ)

2500 руб.

УЗИ предстательной железы ( абдоминальное + ТРУЗИ)

3300 руб.

Комплексное урологическое УЗИ (почки, мочеточники, мочевой пузырь, определение остаточной мочи, УЗИ+ ТРУЗИ простаты)

5200 руб.

УЗИ органов мошонки

1500 руб.

УЗИ лимфатических узлов (1-2 регионов)

1200 руб.

УЗИ мягких тканей

1500 руб.

УЗИ щитовидной железы с периферическими лимфоузлами

1200 руб.

УЗИ молочных желез с периферическими лимфоузлами

1500 руб.

УЗИ слюнных желез (одноименных)

1200 руб.

УЗИ вилочковой железы

1200 руб.

УЗИ средостенья

1900 руб.

УЗДГ почечных артерий

2500 руб.

УЗИ брюшной аорты

1500 руб.

УЗИ нижней полой вены

1800 руб.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ

Трансвагинальное УЗИ является более информативным методом, в отличие от трансабдоминальнго УЗИ (через брюшную стенку) благодаря тому, что расстояние от датчика до исследуемых органов при его введении во влагалище становится минимальным. Поэтому имеется возможность детально их исследовать.

Трансвагинальное УЗИ благодаря своей безопасности и отсутствию пагубного влияния на организм человека распространено достаточно широко, его можно делать многократно. Кроме того, такой способ диагностики отличается высокой информативностью получаемых данных, его результаты позволяют поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение в случае необходимости.

В первую очередь, показанием для проведения данной процедуры является подозрение на возникновение заболеваний органов малого таза.

При экстренных состояниях посредством УЗИ проводится контроль предпринятого лечения. Таким образом, внутривагинальное ультразвуковое исследование показано в следующих случаях:

  • установление факта беременности на ранних сроках;
  • болезненность внизу живота;
  • выявление причин бесплодия;
  • мониторинг за образованием фолликулов;
  • отклонения менструального цикла;
  • ненормальные выделения из половых путей;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • выявление новообразований в малом тазе женщины;
  • длительный приём гормональных контрацептивов;
  • планирование беременности;
  • урологические проблемы (недержание мочи, нарушения мочеиспускания).

Если пациентка страдает ожирением, то трансвагинальное УЗИ для неё будет предпочтительней, нежели трансабдоминальное исследование. Поскольку в этом случае жир, скопившийся вокруг живота, будет мешать осмотру органов, и результат станет не очень достоверным.

Проведение трансвагинального УЗИ не имеет абсолютных противопоказаний, но оно не применяется для девственниц. Если необходимо провести обследование малого таза у девственниц, то применяется абдоминальный метод, который проводится через живот. Кроме того, для девственниц делают ректальное исследование (через прямую кишку). Интравагинальное УЗИ во время беременности делают только в первом триместре, до 12 недели.

УЗИ яичников

Особенностями этих двух методов являются:

  • При трансабдоминальном доступе желательно, чтобы мочевой пузырь в момент исследования был заполнен. Это облегчит прохождение звуковых волн через ткани и сделает исследование более точным. Рекомендуемая частота волн составляет 3,5 – 3,75 МГц.
  • Трансвагинальное исследование не требует заполнения мочевого пузыря. Датчик подводится ближе к яичникам, чем при трансабдоминальном доступе. Рекомендуемая частота волн – от 5 до 10 МГц. Данный вариант процедуры является более надежным и информативным. Он требует более высокой квалификации врача, который проводит исследование. Дело в том, что многие анатомические структуры оказываются «перевернутыми» на получаемом изображении. Из-за этого у неопытного специалиста могут возникнуть некоторые трудности.

Основные параметры при обследовании яичников

Параметр Нормальный показатель Особые указания
Объем органа 5,5 – 10 см3 Объем вычисляется после измерения трех величин органа. Показатели перемножаются, и полученное значение делится пополам.
Размер фолликулов 0,4 – 0,6 см Визуализируется несколько фолликулов в самом начале менструального цикла. Нет значительной разницы в размерах.
Граафов (доминантный) фолликул 1 – 2 см Фолликул начинает расти после 10 дня цикла. Средняя скорость роста – 0,1 – 0,2 см в день. Остальные фолликулы несколько уменьшаются в размерах.
Средняя длина яичника 3 — 4 см Эти параметры могут меняться в зависимости от фазы цикла (увеличение объема на фоне роста доминантного фолликула) или при наличии физиологических кист.
Средняя ширина яичника 2 – 2,5 см
Средняя толщина яичника 1 – 1,5 см
Физиологическая киста яичника Диаметр до 5 см Со временем может менять свои размеры и полностью исчезать.

 
Причинами плохой визуализации яичников могут быть:

  • недостаточное наполнение мочевого пузыря (оптимальное наполнение – когда на картинке край мочевого пузыря перекрывает дно матки);
  • аномальное положение яичников (недостаточное их опущение в брюшную полость, расположение позади матки или в паховом канале);
  • патологическое недоразвитие яичников (синдром Тернера, некоторые заболевания гипофиза);
  • чрезмерное скопление газа или содержимого в петлях кишечника;
  • наличие рубцов после перенесенных операций в области малого таза.

Наиболее часто у женщин с бесплодием можно выявить на УЗИ следующие нарушения:

  • Патологические кисты яичников. Если киста яичника на УЗИ достигает больше 5 см в диаметре, можно говорить о патологии. Кроме того, в полость Граафова пузырька может произойти кровоизлияние. Тогда его содержимое становится более эхогенным. Образуется киста.
  • Текалютеиновая киста. Такие образования достигают 8 – 10 см в диаметре и чаще всего обусловлены одновременными патологическими процессами в других органах (при хориокарциноме, пузырном заносе и т. п.). Эти кисты могут быть двусторонними. На УЗИ в их полости часто обнаруживается несколько камер.
  • Опухоль яичника. Как правило, с помощью УЗИ нельзя точно установить природу опухоли или даже сказать, является она доброкачественной или злокачественной.
  • Перекрут яичника. На УЗИ обычно обнаруживают увеличенный яичник (до 5 – 7 см), в брюшной полости может обнаруживаться свободная жидкость из-за воспалительного процесса.
  • Оофорит. При остром воспалении яичник значительно увеличен в размерах, его контуры хорошо видны, но эхогенность понижена. При образовании участков некроза и гноя видны точечные образования с повышенной эхогенностью. При хроническом оофорите структура органа может быть неоднородной. Размеры при этом обычно в пределах нормы.
  • Апоплексия яичника. На эхограмме четко видно место разрыва. Там контур увеличенного в размерах яичника резко прерывается. Точный диагноз только с помощью УЗИ подтвердить сложно.
  • Эндометриоз яичника. Контур органа нечеткий, эхогенность различна в разных участках. Обнаруживаются множественные мелкие кисты, которые меняют форму органа, поверхность может быть бугристой. В этом случае эндометриоз трудно отличить от поликистоза яичников.
  • Поликистоз яичника. Процесс обычно является двусторонним. Органы увеличиваются в 3 – 5 раз по сравнению с нормой. Контур яичника легко различить. Внутри обнаруживаются множественные образования диаметром 1,5 – 2 см.

Беременность мальчиком и девочкой: отличия по УЗИ

Многие считают УЗИ методом, позволяющим со стопроцентной вероятностью определить пол будущего ребенка, и не догадываются, насколько далеко это суждение от реальности. Чтобы узнать, кто находится в животе пациентки, врачу придется как следует постараться. Успех данного мероприятия определяется сроком беременности и положением малыша в утробе матери.

Врачи рекомендуют делать УЗИ в конце беременности, т.к. на ранних сроках правильно установить пол ребенка удается лишь в 50% случаев.

Важно помнить, что исследование делается не столько для определения пола малыша, сколько для исключения осложнений и отклонений. Специальное УЗИ может проводиться по медицинским показаниям, например, при многоплодной беременности и риске наследственных заболеваний

Специальное УЗИ может проводиться по медицинским показаниям, например, при многоплодной беременности и риске наследственных заболеваний.

Чтобы установить пол ребенка на ранних сроках, врач анализирует угол между спиной плода и половым бугорком: у мальчиков образуется угол больше 30 градусов, а у девочек – меньше 30. Половые органы ребенка формируются на протяжении всей беременности, вплоть до 10-13 недели.

Как правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию матки?

Первое правило практически любого УЗИ – отсутствие кишечных газов, которые препятствуют правильному прохождению ультразвуковых волн и, соответственно могут значительно искажать результаты исследования. Продукты питания, которые увеличивают газообразование – в частности, газированные напитки и блюда, богатые клетчаткой – рекомендуется перестать употреблять как минимум за двое суток до прохождения процедуры. Чтобы ликвидировать избыток имеющихся в организме газов, за сутки до УЗИ примите рекомендованную дозу активированного угля (либо другого препарата, направленного на устранение избыточного газообразования). Другие особенности подготовки зависят от конкретного метода (трансвагинального или трансабдоминального), а также времени суток, на которое назначено исследование.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование матки

Трансвагинальное УЗИ – процедура, которая показывает максимально точную картину, поэтому ее можно назвать самым результативным и эффективным гинекологическим исследованием. Единственный минус процедуры – это то, что благодаря особенностям проведения она может быть прописана только женщинам, уже ведущим половую жизнь.

Для проведения этой процедуры женщина, предварительно раздевшись как для обычного приема у гинеколога, располагается на гинекологическом кресле или специальной кушетке, затем устанавливает ноги в положении, благоприятном для осмотра (разведенные в стороны и согнутые в коленях). Подготовленный прибор для УЗИ (с надетым медицинским презервативом и нанесенным особым гелем) вводится на минимальное расстояние внутрь во влагалище. Благодаря такому способу получается точная картина, передающая все особенности исследуемого органа. При УЗИ матки не должна ощущаться болезненность, поэтому, если вам становится неприятно или больно, обязательно укажите на это специалисту, проводящему процедуру.

Помимо матки такое исследование позволит изучить и другие органы – яичники, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и не только. К тому же, в некоторых случаях возможно проведение исключительно трансвагинального исследования – например, при ожирении, проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка, излишнем газообразовании, невозможности удерживать мочевой пузырь полным. Перед процедурой не стоит употреблять воду и другие напитки минимум за четыре часа до исследования – ваш мочевой пузырь должен оставаться опорожненным для получения точных данных.

Подготовка к скрининговому УЗИ брюшной полости и почек

Сканирование проводится наружным ультразвуковым датчиком. Подготовка включает в себя соблюдение 3-дневной бесшлаковой диеты с исключением из рациона газообразующих продуктов (газированные напитки, дрожжевая и молочная продукция и т.д.), а также приёма в этот период энтеросорбентов (эспумизан, активированный уголь) и пищевых ферментов (мезим, фестал).

УЗИ проводится натощак, поэтому последний приём пищи должен быть за 8 – 12 часов. Рекомендуется накануне процедуры воздержаться от вредных привычек и использования жевательной резинки. Перед УЗИ нужно опорожнить кишечник естественным путём, а при склонности к запорам воспользоваться клизмой, слабительным средством, микроклизмой или глицериновой свечой.

При УЗИ желчного пузыря с пищевой нагрузкой, все рекомендации по подготовке сохраняются. Дополнительно пациенту необходимо принести, так называемый, желчегонный завтрак: 200-300 мл сливок, сметаны или творога (20-25% жирности) и 2-3 яйца (вареных или сырых).

Исследование почек требует также дополнительно наполненный мочевой пузырь во время процедуры. Поэтому за 1 — 1,5 часа до УЗИ женщине необходимо выпить 1 л негазированной и немолочной жидкости. Позывы к мочеиспусканию будут сигналом приступить к обследованию.

При наличии сахарного диабета, женщине разрешается лёгкий завтрак, включающий подслащенный чай и 1 – 2 сухарика.

Трансвагинальное УЗИ: когда и как выполняется

Процедура исследования занимает около 20 минут и проводится в специальном, оборудованном аппаратом ультразвуковой диагностики, кабинете. Пациентка укладывается на гинекологическое кресло или кушетку, предварительно раздевшись ниже пояса. На кушетке женщине предлагают согнуть ноги в коленях и развести в стороны. Влагалищный датчик, помещенный в презерватив, вводится глубоко во влагалище. Медсестра записывает данные, которые диктует ей специалист. После исследования врач-диагност делает заключение и выдает пациентке бланк с результатами УЗИ.

Выполнение исследования с влагалищным датчиком в качестве профилактического осмотра и для исключения патологии внутренних половых органов проводится на 5 — 7 дни менструального цикла. Измерение размеров фолликулов и оценка толщины эндометрия в секреторной фазе (вторая фаза цикла) требует выполнения УЗ-сканирования трижды за один цикл: на 8 — 10 сутки, на 14 — 16 сутки и на 22 — 24 сутки. В постабортном и послеродовом периодах УЗИ проводится на 3 сутки (исключить остатки плодного яйца и плацентарной ткани). В послеоперационном периоде трансвагинальное УЗИ выполняется на 8 сутки (перед выпиской), по показаниям (боли, кровотечение) раньше. При наличии экстренных показаний (кровотечение из половых путей неизвестной этиологии, боли внизу живота) день менструального цикла значения не имеет.

В зависимости от исследуемого органа УЗИ малого таза может проводиться различными способами. Обследование подразделяют на следующие виды:

  • трансвагинальное (внутривлагалищное);

  • трансабдоминальное (наружное);

  • трансректальное (вводится через анус).

В зависимости от вида процедуры проводится соответствующая подготовка пациента. Трансвагинальное исследование – единственное, которое не предполагает заблаговременной подготовки. Сама процедура предполагает введение датчика исследования внутрь влагалища. Естественно, датчик защищен презервативом, предотвращающим попадание в организм нежелательных элементов. Такой способ исследования органов предоставляет специалистам максимально достоверную информацию ввиду близкого расположения датчика к обследуемым объектам.

Данный метод имеет целый комплекс преимуществ, делающих его популярным среди пациентов:

  • предоставляет достоверную картинку состояния исследуемого органа;

  • дает возможность в режиме реального времени отслеживать функционирование и состояние репродуктивной системы;

  • процедура безопасна и безболезненна;

  • предполагает проведение исследования мочеполовой системы даже у пациенток, страдающих недержанием мочи или с урологическими дисфункциями.

Гинекологи советуют каждой женщине проводить такие исследование не реже, чем раз в год. Это профилактика возникновения заболеваний, позволяющая их выявить на ранних стадиях развития. УЗИ органов малого таза дает возможность вовремя начать лечение опасных вирусных инфекций, предотвращая их развитие. В любом случае, своевременное выявление болезни – залог скорейшего постановления диагноза и начала лечения.

Внутривлагалищное исследование разрешено проводить беременным на ранних сроках. Эта процедура необходима для выявления ряда состояний:

  • маточная (внематочная) беременность;

  • в случае опасности прерывания беременности;

  • диагностика состояния эмбриона при возможной замершей беременности;

  • анализ состояния придатков и яичников на предмет исключения злокачественных образований (киста, опухоль).

Другой вид ультразвукового исследования – трансабдоминальное, требует предварительной подготовки. Мочевой пузырь должен быть наполнен, чтобы показания были достоверными, поэтому заблаговременно необходимо употребить достаточное количество жидкости, не посещая туалет.

Однако такое обследование дополнительно требует соблюдение диеты. Нельзя употреблять жирную и острую пищу, мучные изделия и газированные напитки за пару дней до проведения абдоминального исследования органов малого таза.

Сама процедура внешнего УЗИ проводится датчиком по низу живота. Трансабдоминальное исследование имеет ряд положительных моментов:

  • предполагает диагностику не только конкретного органа, но и всего малого таза;

  • при наличии опухоли в этой части организма возможно ее быстрое и четкое обнаружение;

  • процедура не требует внутреннего проникновения, не доставляет боль или дискомфорт;

  • позволяет обследовать органы малого таза у представительниц женского пола, не начавших вести половую жизнь.

Однако трансабдоминальное исследование, в сравнении с трансвагинальным, уступает ему в эффективности показателей, имея определенные недочеты:

  • нечетко визуализирует состояние внутренних органов;

  • при диагностике людей с плотной кожей или лишним весом трудно выявить состояние матки и придатков ввиду большого расстояния датчика от исследуемых объектов;

  • при образовании или наличии спаечного процесса в органах малого таза диагностику проводить затруднительно (не рекомендуется ввиду недостоверности полученных данных).

Что представляет собой малый таз у женщин, какие органы в нём расположены

Малый таз является анатомическим пространством, очерченным тазовыми костями. Передняя граница малого таза – лонное сочленение, задняя представлена костями копчика и крестца. С боков пространство ограничено крыльями подвздошной кости. Женский таз имеет меньшую глубину, но большую ширину, нежели мужской, и имеет более широкий угол лонного сочленения – этот фактор обусловлен способностью женского организма к деторождению, и играет важную роль в процессе родов.

Анатомическое строение женского малого таза отличается от мужского. Общие и у мужчин, и у женщин органы в этой области – мочевой пузырь и часть толстого кишечника, а именно прямая кишка.

Мочевой пузырь выполняет роль своеобразного резервуара-накопителя мочи. Это полый орган, в котором моча собирается из почек, а после накопления определённого объёма выводится через мочеиспускательный канал. Его расположение – позади лонного сочленения за лобком. Этот мышечный мешочек может растягиваться и сжиматься, в зависимости от того, сколько мочи в нём собралось.

Прямая кишка относится к пищеварительному тракту человека, и является его завершающей частью. Название этой кишки полностью описывает её строение – она действительно не имеет изгибов и поворотов. Эта часть толстого кишечника пролегает между сигмовидной кишкой и анусом. В ней происходит процесс всасывания воды, а также накопление каловых масс.

Кроме выделительных, в малом тазу у женщины располагаются половые органы – матка, влагалище, яичники и маточные трубы.

Матка – это непарный орган, который имеет вид мешочка. Она полая внутри, а её стенки образованы мышечной тканью. В течение жизни женщины размеры матки изменяются, например, у нерожавших женщин вес её составляет около 60 грамм, а у рожавших – 80 грамм. Размер органа у взрослой женщины может достигать 6-9 сантиметров в длину и 3-4 сантиметров в ширину. Перед маткой расположен мочевой пузырь, позади неё – прямая кишка. В нижней части мешочка находится округлое трубчатое образование, которое называется шейкой матки.

Влагалище женщины представляет собой мышечно-эластичное образование трубчатой продолговатой формы, со щелевым просветом. Длина его может колебаться от 5 до 14 сантиметров, однако влагалище имеет свойства растягиваться. Верхней границей органа является шейка матки, снизу оно переходит в преддверие влагалища.

Яичники – это парный орган в теле женщины. В них происходит процесс созревания яйцеклеток – женских половых клеток, участвующих в зачатии. Кроме того, яичники продуцируют некоторые половые гормоны (эндокринная функция):

  • прогестины;
  • эстрогены;
  • андрогены.

Их структура представлена соединительнотканной стромой и паренхимой, состоящей из мозгового и коркового вещества. Масса яичника – около 6-8 граммов, длина – от 25 до 55 миллиметров, ширина – 15-30 миллиметров.

Маточные трубы имеют вид двух парных полых трубочек, соединяющих брюшную и маточную полости. Основная функция маточных (фаллопиевых) труб – транспортировка плодного яйца в полость матки.

Все эти органы составляют вместе сложную систему. Они расположены очень близко друг к другу, имеют небольшие размеры, и могут перекрываться друг другом. Поэтому полноценная диагностика должна дать медику возможность осмотреть каждый из них, зафиксировать его состояние, особенности структуры и расположения, а также определить наличие патологий.

УЗИ матки

Основные параметры при исследовании матки

Параметр Нормальное значение Особые указания
Положение тела матки Тело матки направлено кпереди и вверх Тело матки формирует угол с шейкой матки, который может приближаться к прямому. В норме матка может несколько отклоняться влево или вправо, что не является патологией.
Длина тела матки 60 – 80 мм Размер тела матки может значительно отличаться у различных женщин в зависимости от конституции, генетических данных, количества беременностей и родов.
Переднезадний размер тела матки 35 – 45 мм
Контур эндометрия Четкий и гладкий После месячных может не определяться.
Толщина эндометрия после окончания месячных 1 – 2 мм Эндометрий отслаивается и выделяется вместе с менструальной кровью.
Толщина эндометрия перед месячными 16 – 22 мм Наблюдается рост и развитие эндометрия в течение всего менструального цикла, со средним утолщением на 2 – 6 мм за 7 дней.
Длина шейки матки 20 – 45 мм Канал шейки матки при ультразвуковом исследовании не определяется (его диаметр меньше разрешающей способности большинства аппаратов УЗИ).
Толщина шейки матки Менее 30 мм (до 45 мм при отклонении тела матки кзади)

Наиболее частыми причинами бесплодия, выявляемыми при ультразвуковом исследовании, являются следующие патологии матки:

  • Полипы эндометрия. Полипы эндометрия развиваются как множественные доброкачественные опухоли на ножке, которые состоят из разросшегося эндометрия. В большинстве случаев они бессимптомны или сопровождаются маточными кровотечениями, инфекциями, болью и бесплодием. На УЗИ они лучше всего видны в первой половине менструального цикла или во второй половине после предварительного введения контрастного вещества в полость матки. Выявляются как гиперэхогенные (светлые) структуры в полости матки.
  • Внутриматочные спайки. Спайки в полости матки развиваются в результате повреждения базального слоя эндометрия и представляют собой плотные фиброзные тяжи, ограничивающие полость матки. Характеризуются отсутствием менструального цикла или скудными менструальными выделениями. Лучше всего визуализируются во время месячных (если таковые есть), когда отслаивающийся эндометрий окутывает их и, тем самым, как бы контрастирует. На УЗИ выявляются как гиперэхогенные перемычки между стенками матки.
  • Эндометриоз. Эндометриоз, как писалось выше, является патологической ситуацией, при которой участки эндометрия оказываются вне внутренней полости матки. Чаще всего наблюдается прорастание эндометрия в мышечный слой матки. Проявляется недуг тазовыми болями, нарушенным менструальным циклом и обильными выделениями во время месячных. При ультразвуковом исследовании выявляется увеличенная в размере матка, которая, однако, может быть и нормальных размеров. Мышечный слой матки приобретает аспект «швейцарского сыра» с множественными гипоэхогенными (темными) зонами, а также со следами кровотечений и тромбов. Иногда вся стенка матки становится менее плотной с редкими крупными кистами.
  • Гиперплазия эндометрия. Гиперплазия (разрастание) слизистой оболочки матки может возникнуть в результате избыточной стимуляции женским половым гормоном эстрогеном. При этом наблюдается увеличение эндометрия в толщине.
  • Злокачественная опухоль эндометрия. Злокачественная опухоль эндометрия (карцинома эндометрия) является тяжелой онкологической патологией, которая встречается в основном в постменопаузальном периоде, но может развиться и в репродуктивном возрасте. На УЗИ выявляются гиперэхогенные массы в полости матки, утолщение эндометрия, свободная жидкость в полости матки и малого таза, иногда разрушение слизистого и подслизистого слоя.
  • Лейомиома (миома матки). Лейомиома является наиболее распространенной доброкачественной опухолью матки, которая встречается почти у четверти женщин детородного возраста. Представляет собой чрезмерно разросшуюся гладкомышечную ткань, которая может прорастать в полость матки, в стенку матки или в полость малого таза. При ультразвуковом исследовании выявляется увеличение матки в размерах, изменение контура матки. Может быть выявлено образование, акустическая плотность которого зависит от содержания мышечных и соединительно-тканных волокон.
  • Аномалии структуры и формы матки. При некоторых врожденных патологиях в матке могут выявляться дополнительные полости, перегородки и прочие аномальные образования. Иногда матка может полностью отсутствовать или быть недоразвитой. Все это довольно легко выявляется при ультразвуковом исследовании.

полипы матки, лейомиома и пр.

Расшифровка УЗИ для женщин

Стенки мочевого пузыря в нормальном состоянии одинаковой толщины, камни в полости отсутствуют. При наличии камней на УЗИ видны затемненные участки с ровными и четкими границами.

Утолщенные стенки мочевого пузыря может говорить об опухолях, полипах, травмах с образованием гематом, цистите.

Нормальные показатели репродуктивных органов у женщин:

  • Длина матки колеблется в среднем от 4 до 7,5 см, а ширина 4,5 — 6 см. Контуры четкие и ровные, эхогенность однородная.
  • Эндометрий может быть разной толщины в зависимости от дня цикла
  • Шейка матки в длину и ширину в здоровом состоянии составляют 2-3 см. При этом передне-задний размер около 1,5 -2 см. Такие же значение и у яичников.

При наличии скопления доброкачественных опухолей эхогенность снижена, а размеры увеличены. При эндометриозе увеличена эхогенность мышечного слоя матки, часто присутствует ретроверсия матки.

Если яичники увеличены, и в них находятся множество маленьких фолликулов, то может встать вопрос о поликистозе.

Оцените статью
SHUMOR
Добавить комментарий